El sábado 9 de abril la ministra de salud, Ximena Garzón, sostuvo el proyecto de externalización de farmacias donde en los hospitales, se dará una receta impresa con las indicaciones médicas que tendrá un código especia y la persona irá a una farmacia particular que estará interconectada con el sistema electrónico del Ministerio de Salud Pública. El dependiente de la farmacia privada dispensará los medicamentos y una vez entregados se cerrará la receta con lo que se generará una factura para el pago correspondiente.
Hasta la fecha más de 500 boticas estarían interesadas en formar parte del plan que lo integran el Ministerio de Salud Pública (MSP), el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), el Instituto de Seguridad Social de la Policía (Isspol) y el Instituto de Seguridad Social de Fuerzas Armadas (Issfa).
Según Garzón, un comité calificador revisa que todas las farmacias que han aplicado a firmar un convenio de adhesión cumplan con los requisitos, que son en total doce.
Sin embargo, para la Asociación Ecuatoriana de Distribuidores e Importadores de Productos Médicos (Asedim), en lugar de externalizar sería mejor licitar el servicio. “Usted pone a licitación, que alguien venga y maneje su farmacia como tal (…), para evitar temas de corrupción, y eso no se ha dado”, argumentó Cristina Murgueitio, directora ejecutiva de ese gremio. Además agregó que externalizar la consulta externa no solventará el desabastecimiento hospitalario, porque el problema está en el abastecimiento para la hospitalización.
A criterio de Enrique Terán, quien es Ph. D. en Farmacología, la idea de externalización es buena y ha funcionado en otros sitios, pero el problema es la implementación, pues en Ecuador, al menos por parte del Ministerio de Salud Pública (MSP), no se maneja una historia clínica única para toda su red y menos una receta electrónica.
Ve poco viable una licitación, pues argumentó que ninguna farmacia “chica” puede abastecer de todos los medicamentos y menos darle “crédito” al Estado.
Mario Palacios, presidente de la Federación Nacional de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos Farmacéuticos, indicó que es imposible externalizar las farmacias de emergencia, de hospitalización, de quirófano y de cuidados intensivos, debido a que los medicamentos se requieren en ese instante.
Palacios explicó que para el funcionamiento de las farmacias debe haber un responsable técnico, que debe ser un químico farmacéutico, para dar la atención en farmacovigilancia, para que haya buenas prácticas de dispensación o para establecer reacciones adversas.
Acotó que el gremio que preside está trabajando con la Agencia Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria (Arcsa) en la reforma de una normativa a fin de que la presencia del químico farmacéutico deba ser permanente, durante todo el tiempo en que la farmacia esté atendiendo al público, dado que actualmente está de manera parcial.
La federación estima que hay alrededor de 11.000 farmacias en el país, muchas de las cuales, según Palacios, no cumplirían con la infraestructura física adecuada.
